2.本地與全球健康與社會關懷的情境(Health and Social Care in the Local and the Global Contexts)

弱勢社群（Vulnerable Groups）是指社會中因各種因素而處於不利地位、面臨較高風險或需要特殊支持的群體。

經濟波動（繁榮與衰退）會直接影響社會結構，尤其對社區凝聚力、家庭功能及弱勢社群的生存狀況造成深遠影響。

人口遷徙（Migration）和移民（Immigration）是全球化時代的重要社會現象，對社區結構、公共衛生、社會服務需求等層面產生深遠影響。

家庭是社會的基本單位，其穩定性直接影響成員的身心健康及社會整體發展。然而，現代社會中，家庭面臨多種挑戰，可能導致功能失調，進而影響個人與社區福祉。

貧窮是影響個人、家庭及社會整體福祉的複雜議題。在香港這個富裕城市，貧富懸殊問題尤其值得關注。以下從貧窮的定義、成因、影響及社會對策四大層面進行深入分析。

國際性機構在促進全球社會公義方面發揮關鍵作用，它們通過制定國際標準、提供援助、監督人權狀況等方式，推動平等、健康與可持續發展。以下分析三大機構的角色、貢獻與挑戰。

發展中國家與已發展國家的關係對全球健康與社會公義的影響

成癮行為會對健康造成多方面傷害，包括損害腦部功能、引發精神疾病、免疫力下降、心血管及消化系統病變、增加抑鬱症與自殺風險。社會方面，成癮容易造成家庭衝突、關係破裂、失業、學業受損及犯罪率上升，亦加重醫療及社會福利負擔。長期成癮行為不僅危及個人身心健康，亦影響公共安全與社會穩定。

人口老化對健康與社會影響深遠。健康方面，老年人口比例上升導致慢性病和多重疾病患者增加，對醫療服務和長期護理需求大增，醫療資源壓力加劇。社會方面，勞動力減少，撫養比提高，財政負擔加重，教育和社會福利開支需調整。人口結構變化影響經濟增長和社會穩定，政府需推動健康老齡化與社會支持政策，以應對挑戰。

偏見是對特定群體的負面態度，可能導致歧視，即對該群體不公平的行為。偏見與歧視影響受害者的自尊、心理健康和社會參與，造成社會隔離和資源不均。不同群體如少數族裔、性別、年齡、弱能者等均可能遭受影響。社會回應包括推動平等立法、教育包容、多元文化交流和反歧視運動，以減少偏見、促進社會和諧。

傳染病對健康和社會都帶來重大影響，會引發大規模病例及死亡，增加醫療系統負擔，破壞社會正常運作，影響經濟活動。心理健康亦受影響，導致焦慮和恐懼。應對策略包括加強公共衛生監測、推廣疫苗接種、落實隔離檢疫措施、提升醫療服務能力，並透過教育提升公眾防疫意識。政府與社會協力合作，防控傳染病傳播，保障人民健康與社會穩定

生活方式轉變影響疾病易感性，如不良飲食、缺乏運動、熬夜和壓力會增加心血管病、糖尿病等慢性病風險。健康信念模式指出，對疾病易感性和嚴重性的認識影響個體採取預防行為。正確生活方式和自我管理能降低發病率，提高生活品質。社會支持與健康教育促進健康行為，有助預防疾病並減輕醫療負擔。

全球化促進人員、貨物和資訊快速流動，極大便利經濟與文化交流，但也加速了疾病傳播風險。航空運輸頻繁使病毒能在短時間內跨國界擴散，引發全球大流行。全球化帶來的疾病傳播挑戰需要國際合作，如世衛組織統籌疫情監測和防控措施。有效的公共衛生政策和多國協調是減緩疾病擴散、保障全球健康的關鍵。

家庭結構轉變從傳統大家庭向核心家庭、小家庭及多元家庭形式發展，導致親屬支持網絡收窄。雙職家庭普遍，時間管理壓力大，對子女照顧方式多元化，常依賴外援。老年人口增加，居家照護需求攀升。居住空間縮小影響家庭互動，降低成員間情感連繫。此轉變改變社會角色分工及支持系統，促使社會服務和福利政策調整應對

人口變化對關懷服務需求影響深遠。隨著人口老化及少子化，長期照護需求迅速增加，特別是老人醫療、家居護理和康復服務。青壯年人口減少使照顧資源緊張，照護壓力加重。家庭結構變遷亦影響社會支持系統，促使政府加強社區關懷、日間照顧及專業護理服務，以應對多樣化和個性化需求，保障弱勢群體健康和生活質素。

香港社會保障制度經歷多階段發展，始於1950年代的剩餘福利模式，70至90年代快速擴展社會援助和津貼制度，提供全方位社會關懷。醫療融資改革近年推動公私營協作、優化醫療收費結構，推廣基層醫療和預防服務，鼓勵自願醫療保險，減輕公共醫療負擔。改革目標在保障全民醫療可及性、提升醫療質素及系統可持續性，回應人口老化和醫療需求變化。